מגיפת שיעול בבית ספר במחוז פשט

מגיפת שיעול בבית ספר במחוז פשט
מגיפת שיעול בבית ספר במחוז פשט
Anonim

זיהום בשיעול הופיע בבית ספר במחוז פשט, עד כה אובחנו ארבעה אנשים עם המחלה. החדשות נשמעות רעות, אבל אף אחד לא צריך להיכנס לפאניקה, בהונגריה נרשמים בממוצע 25 מקרים מדי שנה. מכיוון שמדובר במחלה מאוד מדבקת ומסוכנת מאוד לתינוקות וילדים צעירים מאוד, אפילו שני מקרים קשורים נחשבים למגיפה.

בערבים דומים מתלקח שוב ושוב הוויכוח על נחיצותם ויעילותם של חיסוני חובה ועל המידה שבה מסתכנת בריאות הקהילה כולה על ידי מי שלא מחסן את ילדיו.זה צפוי להיות המצב כעת, שכן המחלה הופיעה בבית ספר ולדורף, שבו שיעור הילדים הלא מחוסנים גבוה מהממוצע, אם כי לפי המידע שלנו, שלושה מורים והורה אחד חלו עד כה, וללא ילדים.

shutterstock 129651959
shutterstock 129651959

ילדים מחוסנים (באופן עקרוני) נגד שעלת בסך הכל שש פעמים עד גיל 11, שלוש פעמים עד גיל שנה, ואז בגיל 18 חודשים, גיל 6 ו-11. ההשפעה המגנה של החיסונים פוחתת עם הזמן, וההגנה עלולה אף להיעלם בבגרות, וזו הסיבה שרופאים רבים, למשל, ממליצים להורים לעתיד לקבל חיסון דחף נוסף לפני הריון מתוכנן כדי בכל זאת להגן על התינוק שטרם נולד.

מה יכול לעשות חיסון?

חשוב לדעת שרק בגלל שמישהו קיבל את כל החיסונים נגד שעלת, הוא לא מוגן ב-100 אחוז מפני המחלה, לפי ההערכות, יש סיכוי של בערך 80-90 אחוז להימלט מהמחלה אם הוא לפגוש את הפתוגן.על פי נתונים מהמרכזים האמריקאים לבקרת מחלות ומניעתן, לילדים לא מחוסנים יש סיכוי גבוה פי שמונה ללקות בזיהום אם יתקלו בו.

חולים מחוסנים אך עדיין חולים נוטים פחות להידבק, מהלך המחלה מתון יותר, התסמינים פחות חמורים, ויש פחות סיכוי לסיבוכים ולאשפוז.

Dr. זוזסנה מולנר, האפידמיולוגית הראשית של המחלקה האפידמיולוגית של המרכז האפידמיולוגי הלאומי, הסבירה מה שאתה צריך לדעת על שעלת.

מה זה שעלת?

שעלת (הנגרמת על ידי החיידק Bordatella pertussis) היא בדרך כלל מחלה בת שלושה שלבים. היא מוכנסת על ידי תסמיני קטרל נשימתיים הנמשכים 1-2 שבועות ("שלב הקטרראל"), בעיקר עם שיעול בלילה, ואז מתפתח "שלב השיעול ההתקפי" ככל שהתסמינים הופכים יותר ויותר חמורים. הוא מאופיין בשיעול מייסר הנמשך 4-6 שבועות ומופיע בהתקפים, שאיפה רועשת וממושכת ("פליטת חמור") והקאות שמסיימות את ההתקף."שלב ההחלמה" מתרחש תוך 2-3 שבועות כאשר התסמינים מתפוגגים ולאחר מכן נעלמים בהדרגה. השיעול מופעל על ידי גירויים נשימתיים או התרגשות, אך הוא יכול להזכיר שעלת במשך חודשים ארוכים.

shutterstock 115186060
shutterstock 115186060

סיבוכים שכיחים במיוחד אצל תינוקות וילדים קטנים. בשנים האחרונות, יותר ויותר תצפיות מראות ששעלת היא לא רק מחלה של ילדים, אלא מופיעה גם אצל מתבגרים ומבוגרים.

עד 50% מהזיהום במבוגרים מתרחשים ללא תסמינים קליניים, ואלה עשויים להיות גם המקור למחלות זיהומיות אצל תינוקות וילדים. הסיבה למגיפות בקרב קשישים היא שהחסינות יורדת עם הגיל, ללא קשר לשאלה אם הגנה מפני שעלת נרכשה הודות לחיסון או באופן טבעי (למשל זיהום קודם).

ילדים מחוסנים ונושאי חיידקים ואולי מבוגרים מופיעים כ"מאגרים שקטים", גם ללא סימנים קליניים, בהעברת זיהומים בתוך הקהילה.יש להפנות את תשומת לבם של רופאים המטפלים במבוגרים לעובדה ששעלת אינה רק מחלה של ילדים, אלא יכולה להופיע גם אצל מתבגרים וגם אצל מבוגרים. ברוב המקרים, ההדבקה מתפשטת על ידי זיהום בטיפות, אך לעיתים רחוקות היא יכולה להתפשט על ידי מגע ישיר או חפצים.

עד כמה מחלה זו הייתה נפוצה בעבר ובאיזו תדירות היא מתרחשת עכשיו?

בהונגריה, שעלת (שעלת) היא אחת המחלות המדבקות הניתנות לדיווח מאז 1931. ה-II. לפני מלחמת העולם השנייה, מספר המקרים השנתי נע בין 6,000 ל-10,000, ואז החלה עלייה משמעותית בסוף שנות ה-40. בשנת 1953 התרחשה מגיפה גדולה במיוחד, כמעט 57,000 מקרים נרשמו. חיסון נגד שעלת היה חובה בהונגריה מאז 1954.

מספר המחלות ב-24 השנים האחרונות

עם השימוש בחיסון DPT (DiPerTe), מספר המחלות ירד באופן משמעותי.

  • בשנים 1989-1998, מספר המקרים השנתי הממוצע היה 4,
  • בעוד שבין 1999 ל-2008, נרשמו 19 מקרים בממוצע בשנה.
  • בשנים 2007 ו-2008 התגלתה מגיפת שעלת בבית ספר יסודי ותיכון אחד כל אחד. משנת 2009 הוחלף חיסון ה-DT לגיל 11 בחיסון המאיץ (dTap) בחיסון המכיל מרכיב דיפתריה, טטנוס ושעלת תאי. מאז, לא דווח על מגיפה שהשפיעה על קהילת בית הספר.
  • ב-5 השנים האחרונות, מספר המקרים היה בממוצע 25 בשנה.

כמה מוגנת הונגריה?

שיעור החיסונים ל-DiPerTe הקשור לגיל בארצנו הוא מעל 99 אחוז, מטרת החיסונים היא בעיקר למנוע מחלות שעלת בילדות קשות, אפילו קטלניות.

shutterstock 95050609
shutterstock 95050609

מה צריך לעשות אם המחלה מופיעה איפשהו?

יש להפריד את החולה מתינוקות וילדים לא מחוסנים ולתת לו טיפול אנטיביוטי ממוקד (אריתרומיצין). 5-7 ימים לאחר תחילת הטיפול האנטיביוטי. ביום, ההדבקה נפסקת, כך שניתן להסיר את הבידוד לאחר שבוע אחד מתחילת הטיפול האנטיביוטי.

מה ÁNTSZ עושה אם מדווחים על זיהום?

במקרה של שעלת, אפילו שני מקרים מחוברים נחשבים למגיפה. במקרה של מחלות המתרחשות בקהילת הילדים, נבדקים ספרי החיסונים, ובמידה ונמצאים חיסונים שהוחמצו או חסרים, (לא רק DiPerTe!) ננקטים אמצעים על מנת להבטיח שהילד יקבל את החיסון(ים) מיד לאחר מכן.

נושא פופולרי